Tijdens de zwangerschap gebruikt het lichaam meer vitamine B12 en Foliumzuur. Foliumzuur wordt vaak aangevuld tijdens de zwangerschap maar daardoor vergroot de kans op een vitamine B12-tekort. Vitamine B12 en Foliumzuur gebruiken elkaar namelijk om werkzaam te zijn in het lichaam.

Neem je foliumzuur zonder vitamine B12 aan te vullen dan daalt het vitamine B12 gehalte in je lichaam. Waardoor een vitamine B12-tekort kan ontstaan.

Als het lichaam niet genoeg vitamine B12 heeft kan dit ook niet doorgegeven worden aan het kind. Hierdoor kan het kind bij geboorte al last hebben van een vitamine B12-tekort.

Gebruik altijd vitamine B12 naast Foliumzuur tijdens de zwangerschap

Vruchtbaarheid

Een vitamine B12-tekort kan ervoor zorgen dat het moeilijker wordt om zwanger te worden. Een ernstig vitamine B12-tekort kan zorgen voor herhaalde miskramen. ^{1  2}  Bij mannen zorgt een vitamine B12-tekort voor een verminderd aantal zaadcellen en afnemende beweeglijkheid van de zaadcellen. ³  Ook kan een vitamine B12-tekort bij mannen zorgen voor impotentie en erectiestoornissen. ² 

Voor de zwangerschap

Aangeraden wordt om voor de zwangerschap al met foliumzuur te beginnen. Dit om de kans op een open ruggetje, neurale-buisdefect, een hazenlip en een open gehemelte te verkleinen. Als je voor de zwangerschap begint met foliumzuur vul dan ook altijd vitamine B12 aan. Zodat er geen tekort aan een van beiden ontstaat.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap gebruikt het lichaam meer vitamine B12. De kans op een Vitamine B12-tekort loopt hierdoor op.

Aangetoond is dat onvoldoende vitamine B12 tijdens de zwangerschap negatieve gevolgen kan hebben. Het vergroot de kans op neurale-buisdefect, vroeggeboorten, groeivertraging in de baarmoeder, miskramen en achterstand tot schade in de ontwikkeling van de hersenen. ^{4  5  6  7  8  9  10} 

Klachten als vermoeidheid, tintelingen, geheugenverlies, depressiviteit en misselijkheid worden vaak als ‘typische zwangerschap kwaaltjes’ gezien. Maar hier kan ook een vitamine B12-tekort als grondslag aan zitten: “Veel zwangere vrouwen zijn wel eens misselijk of hebben last van hoofdpijn of vergeetachtigheid. Klachten zoals prikkelingen in de handen of voeten worden niet altijd genoemd. Maar als ik iemand die tot de risicogroep behoort er naar vraag, dan zeggen ze: “Ja, nu je het zegt, daar heb ik inderdaad last van!”. Dat is een typische uiting van een tekort aan Vitamine B12.”. ¹¹ 

Gebruik altijd vitamine B12 en foliumzuur tijdens de zwangerschap.

Borstvoeding

Vitamine B12 en foliumzuur worden meegegeven in de moedermelk. Tijdens de periode van borstvoeding gebruikt het lichaam meer vitamine B12 en foliumzuur. Het is belangrijk om vitamine B12 en foliumzuur aan te vullen tijdens de periode van borstvoeding zodat er geen tekort ontstaat door het verhoogde verbruik.

Baby

De baby kan ook last hebben van een vitamine B12-tekort.

Herkenbare symptomen zijn:^12 20 
• slecht eten
• niet goed zuigen
• een slechte groei
• “failure to thrive” (het kind floreert niet)
• prikkelbaarheid
• spraak- en taalproblemen
• moeite met contact maken
• een verstoorde loop (ataxie)
• een slechte spiertonus (hypotonie)
• ontwikkelingsachterstand
• macrocytose (de vorming van vergrote rode bloedlichaampjes)
• anemie (bloedarmoede, verlaagd hemoglobine gehalte)
• bleekheid
• infecties
• verhoogde RDW (red cell distribution width: bij sommige soorten bloedarmoede bestaat er een grote variatie in de afmetingen van rode bloedcellen. In dat geval is de RDW toegenomen.)

Er is een verhoogde kans dat als de moeder een vitamine B12-tekort heeft, het kind het ook heeft. Een B12-tekort bij het kind kan een erfelijke kwaal zijn.

Conclusie

Gebruik voor de zwangerschap, tijdens de zwangerschap en in de periode van borstvoeding altijd Vitamine B12 en Foliumzuur. En hou de symptomen van een vitamine B12-tekort in de gaten bij u en uw kind.

Inname-advies

De aangeraden dagelijkse hoeveelheid aan te vullen foliumzuur is: 400mcg per dag. Veel supplementen voor de zwangerschap hebben deze hoeveelheid foliumzuur maar een te lage hoeveelheid vitamine B12 voor die hoeveelheid foliumzuur. Om de vitamine B12 en foliumzuur in balans te brengen is het aan te raden om extra actieve vitamine B12 in te nemen, bijvoorbeeld:

Zwangerschapssupplement (algemeen)
• 400mcg Foliumzuur
• 2,5mcg Vitamine B12
• Vitamine D, etc.

+ Aanvulling actieve vitamine B12, per dag:
• 1000mcg Methylcobalamine
• 1000mcg Adenosylcobalamine

Actieve vitamine B12 zonder foliumzuur is hier en hier te krijgen.

Het is het makkelijkst om een zwangerschapssupplement in te nemen en de vitamine B12 los aan te vullen.

Voordeel Actieve Vitamine B12

Het voordeel van Actieve vitamine B12 (Methylcobalamine en Adenosylcobalamine) is dat het niet omgezet hoeft te worden in het lichaam om werkzaam te worden. Je bent er dus zeker van dat het lichaam de vitamine B12 opneemt en dat het werkt.

Folaat en Zwangerschap

Folaat is de actieve vorm van Foliumzuur.

Over het algemeen wordt aangehouden dat Folaat 2x zo effectief is als Foliumzuur. Dus 200mcg Folaat zou hetzelfde effect moeten hebben als de aangeraden 400mcg Foliumzuur per dag.

Houdt rekening met een mogelijke beginverergering. Meer over Folaat

Behandeling vruchtbaarheidsproblemen

Bij problemen met vruchtbaarheid is het belangrijk om professionele hulp te krijgen. Laat uw vitamine-B12-waarde testen (liefst HoloTC, MMA of Homocysteïnetest voor meer zekerheid). En volg de behandeling vitamine B12-tekort.

Bronnen

¹ Bennet M. Vitamin B12 deficiency, infertitlity and recurrent fetal loss. Journal of Reproductive Medicine 2001, 46(3):209-212
² Hoofdstuk 9: Hoe vitamine B12-tekort bijdraagt aan onvruchtbaarheid, blz. 196-205 “Is het Misschien B12-tekort?” - Sally M. Pacholok en Jeffrey M. Stuart. ISBN 978-90-202-0490-2
³ Pizzorno, J. en Murray, M. ‘Male infertility’, in Textbook of Natural Medicine. Bastyr University, 1993
⁴ Cobalamin status during normal pregnancy and postpartum: a longitudinal study comprising 406 Danish women, Milman N, Byg K-E, Bergholt T, Eriksen L, Hvas A-M. Eur J Haematol 2006: 76: 521-525
⁵ Neural-tube defects are associated with low concentrations of cobalamin (Vitamin B12) in amniotic fluid , M. T. Steen, A. M. Boddie, A. J. Fischer, W. Macmahon, D. Saxe, K. M. Sullivan, P. P. Dembure AND L. J. Elsas Prenat. Diagn. 18: 545-555 (1998)
⁶ Vitamin B12 deficiency in children and adolescents, Sonja A. Rasmussen, Paul M. Fernhoff, and Kelley S. Scanlon J Pediatr 2001;138:10-7. 9/19/112160
⁷ Vitamin B12 deficiency: Is it underestimated in pregnant women?, Robert H. Glew, Denis M. McCarthy & Dorothy J. Vanderjagt, (Received 26 October 2004; accepted 28 December 2004), ISSN 0001-6349 print/ISSN 1600-0412 online # 2006 Taylor & Francis DOI: 10.1080/00016340500438074
⁸ Thompson, M.D., et al, Vitamine B12 and neural tube defects: the Canadian experience. Am J Clin Nutr 2009, 89(suppl): 697S-701S
⁹ Ramakrishna, T., Vitamins and brain development. Psychological Research 1999, 48(3) 175-187
¹⁰ Shojania, A.M. Folic acid and vitamin B12 deficiency in pregnancy and in the neonatal period. Clinics in Perinatology 1984, 11(2): 433-459
¹¹ Anita Badart, voedingsdeskundige http://www.nataal.nl/index.php/informatie-geboortezorg/medisch-vrouw/209-vitamine-b12-een-onderschat-probleem
¹² Hoofdstuk 6: Vitamine B12-tekort leidt tot ontwikkelingsstoornissen en leerproblemen, blz. 141-165 “Is het Misschien B12-tekort?” - Sally M. Pacholok en Jeffrey M. Stuart. ISBN 978-90-202-0490-2
¹³ Blz. 110-111 “Is het Misschien B12-tekort?” - Sally M. Pacholok en Jeffrey M. Stuart. ISBN 978-90-202-0490-2
¹⁴ Davis J.R., Goldenring, J. en Lubin, B.H., Nutritional vitamin B12 deficiency in infants. American Journal of Diseases of Children 1981, 135:566-567
¹⁵ Gezondheidswetenschapper Geertje Goedhart-de Wolf van het AMC ontdekte dit in 2010; http://www.amc.nl/web/Het-AMC/Nieuws/Nieuwsoverzicht/Nieuws/Etniciteit-legt-gewicht-in-de-schaal.htm
¹⁶ Blz. 45, 46, 171-173, 181, 211, 222, 251, 255 “Is het Misschien B12-tekort?” Sally M. Pacholok en Jeffrey M. Stuart. ISBN 978-90-202-0490-2
¹⁷ Cotter, A.M., Molloy, A.M., Scott, J.M. en Daly S.F., Elevated plasma homocysteïne in early pregnancy: a risk factor for the development of severe preeclamsia. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2001, 185(4): 781-785
¹⁸ Blz. 133-134 “Is het Misschien B12-tekort?” - Sally M. Pacholok en Jeffrey M. Stuart. ISBN 978-90-202-0490-2
¹⁹ Journal of Agricultural and Food Chemistry (Impact Factor: 2.91). 02/1998; 46(1):206-210.
²⁰ Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, A.Baatenburg de Jong, J.Bekhof, P.Zwart et al (2006) Ontwikkelingsachterstand bij borstgevoede kinderen door ontoereikend dieet van de moeder. Ned.Tijdschr.Geneeskd;150,465-469.